Oral. Ads. Existen dos tipos de preparados para la vía oral: de liberación rápida (repartir la dosis en 2-3 tomas) y de liberación prolongada (permite una única dosis diaria). Debido a las diferencias en la biodisponibilidad y la velocidad de absorción entre las diferentes formas orales no se recomienda la sustitución de una por otra salvo expresa recomendación del médico prescriptor. Se aconseja iniciar tto. con la mínima dosis posible y ajustar según respuesta y tolerabilidad. Dosis aconsejadas:
Tratamiento y prevención de la angina de pecho: inicio: 60 mg/12 h, mantenimiento: 180-360 mg/día en una o varias tomas según el preparado. En angina inestable la dosis máx.: 480 mg/día.
HTA: inicio 120-240 mg/día, mantenimiento: 180-360 mg/día en una o varias tomas según el preparado. El efecto antihipertensivo máximo se observa normalmente a los 14 días de tto. Dosis máx.: 360 mg/día.

Contraindicaciones de Tildiem 90mg 20 Comprimidos:

Hipersensibilidad a diltiazem; enf. del nodo sinusal y bloqueo aurículo-ventricular de 2º ó 3 ^er grado, excepto en presencia de un marcapasos ventricular en funcionamiento; bradicardia grave (< ó = igual a 40 latidos por minuto); insuf. ventricular izda. con congestión pulmonar; hipotensión (presión arterial sistólica < 90 mmHg); IAM complicado (bradicardia, hipotensión severa, insuficiencia ventricular); shock; insuf. cardiaca congestiva con edema pulmonar o fracción de eyección del ventrículo izdo. (FEVI) < 40%; concomitante con dantroleno (infus.); fibrilación o flutter auricular con s. de Wolff-Parkinson-White; embarazo y lactancia; combinación con ivabradina; mujeres en edad fértil que no utilicen un método anticonceptivo adecuado.

Advertencias de Tildiem 90mg 20 Comprimidos:

I.H.; I.R.; ancianos; anestesia; pacientes con riesgo de desarrollar una obstrucción intestinal, diabetes mellitus (por posible aumento de glucosa en sangre), vigilar en caso de: insuf ventricular izdo., bradicardia (riesgo de agravamiento) o bloqueo AV de 1 ^er grado (riesgo de agravamiento). ICC. Monitorización de la función hepática y renal. Control regular del ritmo cardiaco (no debe descender por debajo de 50 latidos/min). Riesgo de hipotensión sintomática, depresión. No recomendado en niños.

Presentación de Tildiem 90mg 20 Comprimidos: